В ЕНИСЕЙСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ

ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ

ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ СВЯЗИ,

ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ И

МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ

от _____________________________________

(наименование учредителя)

______________________________________

Сообщаю (сообщаем), что в соответствии с требованиями статьи 16 Закона Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2124-1 "О средствах массовой информации" учредитель (учредители) средства массовой информации:

_______________________________________________________________________________________

(полное наименование учредителя (соучредителей)

принял (приняли) решение о прекращении деятельности средства массовой информации:

_______________________________________________________________________________________

(форма распространения и наименование средства массовой информации)

в связи с _______________________________________________________________________________

(причина прекращения деятельности)

_______________________________________________________________________________________.

Оригинал свидетельства о регистрации СМИ ________________________________________________

(утерян, прилагается)

Приложение: 1. Оригинал свидетельства о регистрации СМИ;

2. Копия документа, подтверждающего принятие учредителем (соучредителями) решения о прекращении деятельности СМИ (приказ, решение собрания учредителей и т.п.);

3. Копия документа, подтверждающего полномочия лица, подавшего заявление (приказ о назначении на должность, доверенность) – для каждого из соучредителей.

_________________________ _____________________________ ___________________________

(должность) (подпись, печать) (Ф.И.О.)

_____________________ __________________________

(дата) (контактный телефон)