Бланк владельца (пользователя)

радиоэлектронных средств и

высокочастотных устройств

(для юридических лиц)

Руководителю Енисейского управления Роскомнадзора

 

Почтовый адрес:

Новосибирская ул., д. 64А,

г. Красноярск, 660028

 

Дружбы ул.,  д. 156, г. Кызыл,  Республика Тыва, 667000

 

Щетинкина ул., д. 20, г. Абакан, Республика Хакасия, 655017

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

В связи с ___________________________________________________________

прошу Вас прекратить действие регистрации радиоэлектронного средства или высокочастотного устройства __________________________________________________

                                                                    (номер записи в Реестре или номер свидетельства о регистрации РЭС)

в Реестре зарегистрированных радиоэлектронных средств и высокочастотных устройств.

 

 

Способ получения уведомления    о прекращении действия регистрации РЭС (указать нужное)

 

на бумажном носителе при личном приеме (заявитель или уполномоченное лицо по доверенности)

на бумажном носителе по почте                 (с указанием адреса и индекса)

в электронной форме                    (с указанием адреса электронной почты)

Владелец (пользователь)

 

 ___________________                _______________                        _____________________

          должность                                     (подпись)                                           (ФИО)

(только для юридических лиц)       

        

М.П. (при наличии)

 

«____»_____________________ 20___